안녕하세요 치과의사 웅입니다
저번 글에서 우리 입 안에 있는 입냄새 원인인자들에 대해서 알아보았는데요, 입냄새의 원인이 꼭 우리 입 안에만 있는 것은 아니라는 사실, 알고 계셨나요?
설태제거도 열심히하고, 구강위생관리도 스스로 잘 하고 있고, 치과도 자주 가는데 입냄새가 난다면? 오늘 영상에서 다룰 원인들이 입냄새의 원흉일수도 있습니다. 실제로 입냄새의 약 10~15% 정도는 입 안이 아니라 입 밖에 원인이 있다고 합니다.
※ 구취의 구강 외 원인
1.
첫 번째 원인은 호흡기에 생긴 문제입니다. 폐, 기관지, 코, 머리 속 공기주머니 등에 생긴 감염, 암, 이물질 들은 입냄새의 원인이 될 수 있습니다. 이러한 원인으로 생긴 입냄새는 입에서 나오는 냄새보다 코로 나오는 냄새가 더 고약하다는 특징이 있습니다. 특히 편도결석이 있거나 코 속에 이물질이 껴있는 경우 매우 심한 입냄새가 발생할 수 있습니다.

2.
두 번째 원인은 음식을 오랫동안 먹지않은 공복상태입니다. 식사를 거르고 속이 비었을 때 입냄새가 더 심하게 나는 현상, 많은 사람들이 경험했을 거라고 보는데요. 공복상태에서는 소화관 안에서 이자액 등이 부패되서 냄새가 올라오고, 우리 몸이 단내가 나는 케톤체라는 에너지원을 생산하게 됩니다. 또한 음식을 먹을 때 침이 많이 나오는데, 음식을 오래 안먹은 상태면 침이 부족해서 구강내 세균들이 많아지고 입냄새를 악화시키는 작용까지 일어납니다.

3.
세 번째 원인은 소화관에 생긴 문제입니다. 역류성식도염, 헬리코박터 파일로리 균에 의한 위장 감염, 위암, 위궤양, 식도협착증, 유문협착증 등이 모두 입냄새를 일으킬 수 있는 원인입니다. 소화관 형태가 특이하게 생긴 경우에도 입냄새가 날 수 있는데, 그 첫 번째 예로 하인두 게실(Hypopharyngial diverticulum)에 음식물이 남아있어서 부패하는 경우가 있습니다. 두 번째 예인 식도열공탈장(Hiatal hernia)은 위장의 일부가 흉강으로 들어가버려서 횡격막이 위장을 눌러 음식물 역류가 일어나게 됩니다.


4.
네 번째 원인은 전신질환입니다. 당뇨, 신장질환, 간질환, 백혈병 등의 전신질환 환자들에게서는 입냄새 원인물질이 혈관을 타고 다니다가 폐를 통해 몸밖으로 뿜어져 나오게 됩니다. 입 안이 아니라 폐에서부터 뿜어져나오는 냄새이기 때문에 입 뿐만이아니라 코에서도 냄새를 맡을 수 있습니다.

5.
다섯 번째 원인은 여러 가지 약물입니다. 특정 약물들은 구취를 발생시킬 수 있으므로 투여 중인 약물이 입냄새의 원인일 수 있습니다.

오늘은 구취의 구강 외 원인들에 대해서 알아보았습니다. 다음 영상에서는 구취의 자가진단법에 대해서 알아보겠습니다. 자세한 내용은 아래 영상을 참고해주시기 바랍니다. 감사합니다. 치과의사 웅이었습니다.
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